Pasos:

• Resección femoral distal
• Debe seleccionarse para ser medial de 2 a 5 mm al vértice de la muesca de intercondilar y 7-10 mm anterior al origen del ligamento cruciado posterior (PCL), para hacer una profundidad de orificio de 5 a 7 cm con un taladro de iniciadora de 8 mm.
• Gire la perilla del estabilizador hasta que el símbolo del candado esté alineado con la flecha, luego active el bloque de corte femoral distal preciso con la plantilla femoral distal y el clip de bloque de corte.
• De acuerdo con la medición preoperatoria, establece el ángulo de valgo deseado (0 ° -9 °) tirando de la manija de la plantilla femoral distal, y cada clip se mueve 1 °.
• Inserte una varilla de IM femoral precisa y coloque la plantilla femoral distal a la femoral distal con fuerza.
• Fijar el bloque de corte femoral distal con dos pasadores de huesos.
• Presione el botón de Outrigger y elimine la plantilla femoral distal.
• Use una guía de referencia precisa para asegurarse de que el grosor de resección sea sea apropiado o no.
• Para lograr una mejor estabilidad, inserte el pasador de hueso a través de uno de los orificios de los pasadores oblicuos en Cynthia A / P Blave de chaflán.
• Para ajustar aún más la profundidad de la resección distal, use los orificios de pasador distal o proximal, que muevan el bloque 2 mm en cualquier dirección.
• Tomar la resección femoral distal.
• Resección tibial proximal
• Con la perilla de ajuste de altura se desenroscan completamente en el UPROD proximal tibial extracto preciso. Luego, adjunte una abrazadera maleolar precisa y un eje de conexión preciso para la abrazadera malleolar al uprod proximal tibial preciso.
• Para la configuración de PS, se recomienda establecer la pendiente posterior tibial a 3 grados. Para la configuración de CR, se recomienda un rango de 5 a 7 grados de pendiente posterior tibial.

• Se pueden proporcionar tres tipos de bloque de corte tibial (izquierda, simétrica, derecha).

• El nivel de resección se puede ajustar utilizando los orificios de pasador proximal o distal, que mueven el bloque 2 mm en cualquier dirección.

• 
  

  Alinee la marca central proximal en el bloque de corte tibial preciso con la medial 1 / 3 del tubérculo tibial.

  
  

• La alineación se puede verificar asegurando que el UPROD proximal tibial extracto preciso permanece paralelo al eje tibial.

• 
  

  Gire cualquier perilla de dos lados en la abrazadera maleolar precisa, mueva el eje de conexión preciso para la abrazadera malleolar al lado medial del paciente a 2-5 mm.

  
  

• 
  

  Descanse el puntero del lápiz preciso a la más baja de la meseta medial tibial. El nivel de resección se puede ajustar utilizando orificios de pasador proximal y distal, y se recomienda el grosor de 0 a 2 mm de resección.

  
  

• O se basa en la meseta tibial lateral, descanse el puntero del lápiz en el punto más alto de la meseta tibial, se recomienda el grosor de 8 a 10 mm de resección.

• Después de ajustar la altura, inserte el pasador de hueso en los orificios estándar del bloque de corte tibial.

• Presione el botón en el lado superior del UPROD proxtimal tibial extracto preciso. Diseccione todo el instrumento del bloque de corte tibial.

• 
  

  Use una guía de referencia precisa para asegurarse de que la profundidad de resección sea sea apropiada o no.

  
  

• Si no, el nivel de resección se puede ajustar utilizando los orificios de pasador proximal o distal, que mueven el bloque 2 mm en cualquier dirección.

• 
  

  Realizar una resección tibial proximal.

  
  

• 
  

  Evaluación de brechas de extensión y equilibrio.

  
  

• Para verificar la brecha de extensión, extienda completamente la pierna y coloque el extremo apropiado del bloque espaciador entre dos superficies resecadas.

• 
  

  Bloque entre dos superficies resecadas.

  
  

• El bloque debe encajar cómodamente en el espacio de extensión.

• 
  

  Resección adicional del fémur distal

  
  

• 
  

  Presione y gire el botón de la guía de tamaño de Cynthia para verificar la posición apropiada.

  
  

• Los ángulos de 0 ° / 3 ° / 5 ° / 7 ° están disponibles. Izquierda y derecha debe distinguirse.

• 
  

  Coloque la guía de tamaño de cynthia contra la superficie resecada del fémur distal con los pies posteriores del guiador en contacto con el cóndilo posterior.

  
  

• 
  

  Al solucionar el pasador, se puede tomar la referencia posterior o la referencia anterior.

  
  

• Elegir los orificios posterior hacia arriba proporcionará una referencia posterior fija con un corte posterior fijo. Toda la variabilidad en los cortes óseos del tamaño a otro se producirá en el corte anterior.

• 
  

  Ajuste el lápiz preciso al punto más alto del fémur anterior para determinar el tamaño del componente de sustitución de crucios femorales de Cynthia.

  
  

• 
  

  Seleccione la cynthia apropiada A / P Bloque de chaflán para que coincida con el tamaño del fémur y coloque el bloque sobre los pasadores de huesos a través de los orificios de los pasadores.

  
  

• 
  

  El nivel de resección se puede ajustar utilizando los orificios de los pasadores superior o inferior, que mueven el bloque 1 mm en cualquier dirección.

  
  

• Antes de ensamblar la captura de sierra posterior modular, el espacio de flexión se puede verificar a 90 ° de flexión mediante el uso de un bloque espaciador preciso que se coloca debajo del bloque A / P Chaffer.

• Vuelva a colocar el tamaño apropiado de la captura modular de la sierra posterior a la Cynthia A / P Bloque de chaflán para proporcionar orientación de captura en todos los recortes.

• 
  

  Impulsa dos clavijas de cabeza roscadas precisas en los agujeros oblicuos a ambos lados de la cynthia a / p Bloque de chaflán.

  
  

• 
  

  Retire los dos pasadores de huesos del centro y realice la resección del bisel posterior anterior /

  
  

• La ranura anterior es para la resección del bisel anterior, y la ranura posterior es para la resección bisel posterior.

• 
  

  Saque el ensayo Intercondylar, y coloque el ensayo femoral de Cynthia PS en el femoral preparado que se ubica en la superficie distal del fémur, lo más lateral posible mientras está asegurando que la frontera lateral del implante no salga corriendo la corteza lateral femoral.

  
  

• 
  

  Impactar el condilo femoral de manera inversa para evitarlo hacia la baja.

  
  

• 
  

  Se recomienda insertar dos pasadores de huesos en su lugar para arreglar mejor la prueba de PS femoral de Cynthia.

  
  

• Bloquee Cynthia Guía de muesca femoral con ranuras de chaflán en el ensayo femoral de Cynthia con fuerza.

• 
  

  Coloque la funda de fijación precisa (para bits de taladro canulada) en la broca precisa (canulada), seleccione la profundidad del manguito de fijación preciso (para bits de taladro canulado) de acuerdo con las especificaciones del ensayo femoral de Cynthia PS (muestre como la flecha)

  
  

• 
  

  Luego, use el osteotomo de Cynthia correspondiente para el intercondilar para eliminar el exceso de hueso intercondilar.

  
  

• 
  

  El ensayo INTERCONDYLAR debe deslizarse sin problemas hacia el ensayo femoral de Cynthia PS.

  
  

• Use el taladro preciso de la orilla femoral para perforar el orificio en el distal del ensayo femoral de Cynthia PS.

• 
  

  Seleccione una prueba de inserto tibial de Cynthia PS que coincida con el tamaño y el tipo del fémur, y coloque un espesor adecuado de cynthia espaciador espaciador.

  
  

• 
  

  Al extender la rodilla, marque la posición de la prueba de la bandeja tibial de Cynthia en la corteza tibial anterior.

  
  

• Retire la prueba de la bandeja tibial de Cynthia, el ensayo de inserción tibial de Cynthia PS y el ensayo femoral de Cynthia PS.

• 
  

  Coloque la prueba de la bandeja tibial en la posición de línea marcada, y use dos pasadores de fijación para arreglar la prueba de la bandeja tibial.

  
  

• 
  

  Ensamble la torre de perforación tibial en la prueba de la bandeja tibial. De acuerdo con la especificación de la prueba de la bandeja tibial, ajuste el manguito de perforación preciso a la profundidad adecuada, y conduzca el taladro tibial preciso a la parada.

  
  

• 
  

  Conecte el tamaño correcto de Cynthia Keel Punch a la manija de impactación precisa, e insértelo en la profundidad límite a través de la Guía de Torre Tribial Tibial de Cynthia. Retire el taladro tibial de Cynthia y el golpe de Keel de Cynthia y preste atención para mantener la forma de quilla.

  
  

• 
  

  Implantación de componentes

  
  

• 
  

  Limpiando el hueso con lavado pulsátil, teniendo cuidado de secar el hueso después.

  
  

• Aplique una capa gruesa de cemento óseo a la tibia y / o la superficie del implante.

• 
  

  Ensamble el componente femoral, el inserto tibial y el cojinete fijo de la bandeja tibial.

  
  

• 
  

  Seleccione el espesor adecuado de la prueba de inserto tibial de Cynthia PS y Cynthia Spacer Shim.

  
  

• Inserte la prueba de inserción tibial en la junta durante la flexión de la rodilla y realice la reducción de la junta.

• 
  

  En el estado de extensión, haga presión ligera del eje, luego espere cemento curado.

  
  

• 
  

  Coloque el impactador de inserción tibial a aproximadamente 60 grados en inserto tibial, de modo que la muesca del impactador se apoye en el borde anterior anterior del inserto tibial.

  
  

• 
  

  Compruebe el rango de movimiento de la articulación de la rodilla, la cavidad de la junta limpia y sutura la capa de la junta de la rodilla por capa